Un informe pericial de la aseguradora desfavorable no es la última palabra. Tienes derecho a cuestionarlo y presentar tus propias pruebas.

Solicita el Informe Pericial Completo a la Aseguradora

El primer paso, y el más obvio, es obtener una copia completa del informe pericial de la aseguradora. La OCU insiste en que las aseguradoras deben entregar este informe siempre que se evalúen daños físicos o materiales y se determine el origen del siniestro. No te conformes con un resumen o conclusiones; exige el documento íntegro.

Sin el informe completo, es imposible analizar la metodología, las pruebas utilizadas y las conclusiones alcanzadas por el perito de la aseguradora. ¿Cómo vas a rebatir algo que no conoces en detalle?

Verifica la Titulación y Experiencia del Perito

Asegúrate de que el perito que emitió el informe tenga la titulación y experiencia adecuadas para el caso. No es lo mismo un traumatólogo general que un especialista en columna vertebral si hablamos de una lesión medular. Un error común es asumir que cualquier médico puede opinar sobre cualquier tema.

Si el perito no está cualificado, puedes impugnar el informe por falta de idoneidad. La falta de cualificación es una causa de fondo para la tacha del perito (STS de 12 de noviembre de 2003).

Identifica Omisiones y Errores en el Informe

Este es el punto crítico. Lee el informe con lupa y busca omisiones, errores o inconsistencias. ¿Se han ignorado pruebas relevantes? ¿Se han interpretado datos de forma sesgada? ¿Las conclusiones se basan en suposiciones no demostradas?

Un ejemplo: un paciente de 42 años con hernia discal L5-S1 tras alcance posterior. El informe de la aseguradora minimiza la lesión argumentando cambios degenerativos preexistentes, pero omite mencionar la prueba de imagen que evidencia una protrusión discal aguda post-traumática. Esa omisión es clave para impugnar el informe.

Elabora un Contrainforme Pericial Detallado

Aquí es donde entra en juego tu propio perito de parte. Un contrainforme pericial es un análisis crítico y técnico del informe de la aseguradora. Debe identificar errores, inconsistencias, falta de fundamentación o interpretaciones sesgadas.

El contrainforme debe aportar una valoración alternativa basada en metodologías rigurosas y principios científicos. No se trata de simplemente decir que no estás de acuerdo; hay que demostrarlo con argumentos técnicos y pruebas.

Usa el Mismo Baremo y Criterios de Valoración

Es fundamental que tu perito utilice el mismo baremo y criterios de valoración que se utilizaron en el informe de la aseguradora. Si el informe original se basa en la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor, tu contrainforme debe hacer lo mismo.

Esto no significa que estés de acuerdo con la valoración de la aseguradora, sino que estás jugando con las mismas reglas. Así, puedes demostrar que, incluso aplicando los mismos criterios, la valoración correcta es diferente.

Fundamenta las Discrepancias con Evidencia Científica

Cada discrepancia debe estar respaldada por evidencia científica. Cita estudios, guías clínicas y artículos relevantes que apoyen tu postura. No basta con la opinión del perito; hay que demostrar que esa opinión está basada en la mejor evidencia disponible.

Por ejemplo, si el informe de la aseguradora minimiza el impacto de un latigazo cervical, tu contrainforme puede citar estudios que demuestran la existencia de lesiones ligamentosas y musculares incluso en ausencia de fracturas óseas.

Impugna el Informe Pericial Formalmente

Una vez que tienes tu contrainforme, debes impugnar formalmente el informe de la aseguradora. El artículo 347 de la Ley de Enjuiciamiento Civil (LEC) te permite solicitar la intervención de los peritos en el juicio o vista para que expliquen sus dictámenes y respondan a tus objeciones.

Modelo de Escrito de Impugnación

No existe un modelo único, pero tu escrito de impugnación debe incluir:

  • Identificación del informe pericial que se impugna.
  • Motivos de la impugnación (falta de cualificación del perito, omisiones, errores, etc.).
  • Referencia al contrainforme pericial y a las pruebas que lo sustentan.
  • Solicitud de que el perito de la aseguradora comparezca en juicio para ser interrogado.

Plazos para la Impugnación

El artículo 337 LEC establece que si no es posible aportar los dictámenes con la demanda o contestación, se deben anunciar los dictámenes que se pretenden utilizar y aportarlos, para su traslado a la parte contraria, antes de la audiencia previa al juicio ordinario o antes de la vista en el verbal.

Interrogatorio del Perito en el Juicio

Si el juez admite tu impugnación, tendrás la oportunidad de interrogar al perito de la aseguradora en el juicio. Prepara tus preguntas con antelación y céntrate en las debilidades de su informe.

Preguntas Clave para el Perito de la Aseguradora

  • ¿Qué experiencia tiene en casos similares?
  • ¿Qué pruebas ha tenido en cuenta para llegar a sus conclusiones?
  • ¿Por qué ha ignorado ciertas pruebas o datos?
  • ¿Cómo justifica las discrepancias entre su informe y la evidencia científica?

La Importancia de la Prueba Pericial en el Proceso

La prueba pericial es fundamental para valorar hechos o circunstancias relevantes que requieren conocimientos especializados (artículo 335 LEC). Un contrainforme sólido y un interrogatorio eficaz pueden marcar la diferencia entre ganar o perder un caso.

Recuerda que el artículo 7 de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro en la Circulación de Vehículos a Motor obliga a la aseguradora a ofrecer una oferta motivada o una respuesta motivada. Si el informe pericial no cumple con este requisito, puedes impugnarlo por falta de motivación.

Tacha de Peritos: Causas de Forma y Fondo

La impugnación de un informe pericial puede basarse en causas de forma o de fondo (STS de 12 de noviembre de 2003). Las causas de forma se refieren a irregularidades en el procedimiento, como la falta de notificación del informe o la falta de acceso a la documentación. Las causas de fondo se refieren a la falta de cualificación del perito, la falta de objetividad o los errores metodológicos.

La Sentencia T-526 de 2024 (Colombia) establece que la omisión de etapas procesales que permiten controvertir el dictamen pericial configura un defecto procedimental absoluto, lo cual invalida la actuación judicial o administrativa.

Dictamen Extrajudicial como Indicio Relevante

Un dictamen extrajudicial aportado mediante una prueba documental pública en un juicio oral mercantil que versa sobre el pago de un seguro de automóvil, constituye un indicio relevante para demostrar la existencia y el monto de los daños generados con motivo del tránsito de vehículos (Tesis: I.6o.C.11 C (11a.) Registro digital: 2027728).

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